Erken başlangıçlı skolyoz, çocuklarda 10 yaş altı dönemde görülen skolyoz türüdür ve tedavi yöntemleri büyük önem taşır. Manyetik çubuklarla yapılan ameliyatlar, gövde büyümesine ve akciğer gelişimine izin veren modern bir yaklaşımdır. Bu yöntem, sık anestezi gereksinimini azaltarak çocukların yaşam kalitesini artırmayı hedefler.

Erken Başlangıçlı Skolyoz Nedir?

Erken başlangıçlı skolyoz, 10 yaşın altındaki çocuklarda görülen skolyoz türüdür. Bu yaş grubunda skolyoz, hem omurganın hem de akciğerlerin gelişimi üzerinde önemli etkiler yaratabilir. Bu nedenle tedavi, büyümeye izin veren yöntemler etrafında şekillenir.

 

 

İlk Tedavi Seçenekleri: Alçı ve Breys

Erken başlangıçlı skolyozun tedavisi genellikle cerrahi dışı yöntemlerle başlar. Küçük çocuklarda alçı ve breys uygulamaları, skolyozun ilerlemesini kontrol etmek için kullanılan ilk yöntemlerdir. Ancak bu yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi müdahaleler gerekebilir.

Erken Başlangıçlı Skolyozda Cerrahi Yaklaşım

Adölesan yani ergenlik dönemindeki çocuklarda skolyoz ameliyatları genellikle füzyonlu yöntemlerle yapılır. Bu ameliyatlarda omurga sabitlenir ve düzeltilir. Ancak erken başlangıçlı skolyozda aynı yöntemler kullanıldığında gövde büyümesi engellenebilir, bu da akciğer gelişimini olumsuz etkileyebilir. Ayrıca "crank shaft fenomeni" adı verilen omurga eğrilikleri meydana gelebilir. Bu nedenle erken başlangıçlı skolyoz cerrahisinde, omurganın ve gövdenin büyümesine izin veren sistemler kullanılmalıdır.

Manyetik Growing Rod Ameliyatı Nedir?

Manyetik growing rod (büyüyen manyetik çubuk) yöntemi, erken başlangıçlı skolyozda büyümeye izin veren bir cerrahi tedavi yöntemidir. Bu yöntemde:

• Vidaların Yerleştirilmesi: Omurganın üst ve alt bölgesinde ortalama iki omura pediatrik pedikül vidaları yerleştirilir.
• Kas Kesisi Yapılmaması: Üst ve alt bölgeler dışında kalan omurga bölgesinde kas kesisi yapılmaz, bu sayede anatomik yapı korunur.
• Manyetik Çubukların Eklenmesi: Vidalar manyetik ve teleskopik bir çubuk ile birleştirilir. Çubuğun ortasında yer alan motor, manyetik bir kumanda aracılığıyla uzaktan kontrol edilerek uzatılabilir.

Manyetik Rodların Avantajları

Manyetik rod yöntemi, geleneksel büyümeye izin veren sistemlere kıyasla önemli avantajlar sunar:

1. Tekrarlayan Ameliyatları Azaltır: Diğer sistemlerde çubuğun uzatılması için her 6 ayda bir genel anestezi ve cerrahi işlem gerekirken, manyetik rodlar cilt üzerinden kumanda ile uzatılabilir.
2. Anestezi Riskini Azaltır: Tekrarlayan genel anestezilerin olası uzun dönem yan etkilerinden çocukları korur.
3. Hızlı ve Ağrısız İşlem: Uzatma işlemi poliklinik şartlarında hızlı ve ağrısız bir şekilde yapılabilir.

Manyetik Rodların Diğer Yöntemlere Göre Üstünlükleri

Diğer büyümeye izin veren sistemlerde, her uzatma işlemi için genel anestezi altında ciltte yaklaşık 5 cm’lik kesiler yapılır. Bu durum, çocukları hem fiziksel hem de psikolojik olarak etkileyebilir. Manyetik rodlarla yapılan ameliyatlarda ise bu tür ek cerrahi müdahalelere gerek kalmaz.

Hangi Hastalar Manyetik Rod İçin Uygundur?

Eğer eğrilik tipi ve hastanın yaşı manyetik uzatma çubukları ile yapılacak ameliyata uygunsa, bu yöntem tekrarlayan anestezi ve cerrahi kesileri azaltarak daha konforlu bir tedavi sunar.

Sonuç

Erken başlangıçlı skolyoz tedavisinde, büyümeye izin veren manyetik rodlar hem çocuklar hem de aileleri için daha az travmatik bir seçenektir. Tekrarlayan cerrahi işlemleri ortadan kaldırarak yaşam kalitesini artırır ve omurga cerrahisinde daha modern bir yaklaşım sunar.